Πώς να υπολογίσετε τα ποσοστά παροχών για τις πληρωμές COBRA των υπαλλήλων

Το COBRA αντιπροσωπεύει τον Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act, στον οποίο το Κογκρέσο προέβλεπε συνεχή κάλυψη της υγειονομικής περίθαλψης μόλις οι εργαζόμενοι δεν εργάζονται πλέον για μια εταιρεία. Το COBRA επιτρέπει στους υπαλλήλους να συνεχίσουν να λαμβάνουν κάλυψη για την υγειονομική περίθαλψη μέσω του ίδιου παρόχου με την καταβολή παρόμοιας πριμοδότησης. Ο υπολογισμός των παροχών COBRA για τους πρώην υπαλλήλους ανήκει στους ιδιοκτήτες μικρών επιχειρήσεων, οι οποίοι πρέπει να ενημερώνουν τους υπαλλήλους τους για το COBRA και να παρέχουν πληροφορίες σχετικά με τα ποσοστά παροχών που δικαιούται ο πρώην εργαζόμενος. Η ολοκλήρωση αυτού του υπολογισμού δεν είναι δύσκολη, αλλά απαιτεί ορισμένα σημαντικά βήματα.

1.

Αποφασίστε ποιοι από τους πρώην υπαλλήλους σας είναι επιλέξιμοι για το COBRA. Το πρόγραμμα COBRA εφαρμόζεται ευρέως και οι περισσότεροι πρώην υπάλληλοι είναι επιλέξιμοι για τουλάχιστον ορισμένα οφέλη COBRA. Σημειώστε ότι το COBRA καλύπτει επίσης τους συνταξιούχους, καθώς και τους τερματισμένους υπαλλήλους. Οι μόνοι πρώην υπάλληλοι που δεν είναι επιλέξιμοι για το COBRA είναι αυτοί που τερματίζονται για ό, τι μπορεί να θεωρηθεί "ακαθάριστο παράπτωμα." Επιπλέον, μάθετε εάν τυχόν τρέχοντες υπάλληλοι πληρούν τις προϋποθέσεις για COBRA. Οι τρέχοντες υπάλληλοι που εργάζονται σε περιορισμένο αριθμό ωρών - στο βαθμό που δεν πληρούν τις προϋποθέσεις για κάλυψη της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται από την εταιρεία - είναι τυπικά επιλέξιμοι για το COBRA.

2.

Υποβάλετε μια δήλωση τερματισμού εργαζομένων στον διαχειριστή της υγειονομικής περίθαλψης για την τρέχουσα κάλυψη της υγειονομικής περίθαλψης της εταιρείας. Με τον τρόπο αυτό, ο σημερινός πάροχος υγειονομικής περίθαλψης γνωρίζει ότι ο εργαζόμενος δεν είναι πλέον επιλέξιμος για κάλυψη που προσφέρει η εταιρεία και είναι πλέον επιλέξιμος για COBRA.

3.

Προσθέστε ένα ποσοστό 2% στο κόστος του σχεδίου, το οποίο περιλαμβάνει το μερίδιο του εργοδότη καθώς και την πριμοδότηση των εργαζομένων. Το 2% αντιπροσωπεύει ένα διοικητικό τέλος που πρέπει να υποβληθεί στο Τμήμα Εργασίας. Σημειώστε ότι το ποσοστό παροχών COBRA αντανακλά το ασφάλιστρο που πληρώνει ο εργαζόμενος ενώ εργάζεται ακόμα με την εταιρεία. Με άλλα λόγια, αν το κόστος του σχεδίου είναι σήμερα ασφάλιστρο 300 $, το ασφάλιστρο θα είναι τώρα $ 306. Οι εργαζόμενοι που επιλέγουν να χρησιμοποιήσουν το COBRA πρέπει να πληρώσουν το πρώτο ασφάλιστρο εντός 45 ημερών.

4.

Στείλτε μια επιστολή σε κάθε υπάλληλο, ενημερώνοντάς τον σχετικά με την επιλεξιμότητα για οφέλη COBRA. Οι επιστολές πρέπει να αποσταλούν εντός 14 ημερών από την υποβολή της δήλωσης τερματισμού των εργαζομένων στον σημερινό πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Αυτό το χρονικό πλαίσιο είναι να διασφαλιστεί ότι οι πρώην εργαζόμενοι μαθαίνουν αρκετά νωρίς σχετικά με την επιλεξιμότητά τους για το COBRA. Βεβαιωθείτε ότι έχετε συμπεριλάβει μια δήλωση σχετικά με το χρονικό διάστημα που έχει ο εργαζόμενος -60 ημέρες-για να επιλέξετε αν θα δεχθεί ή όχι το COBRA. Από την ημερομηνία αποδοχής, ο εργαζόμενος έχει προσθέσει τις 45 ημέρες για να πληρώσει την πριμοδότηση.

Πράγματα που χρειάζονται

• Επιλεξιμότητα COBRA για κάθε πρώην υπάλληλο
• Δήλωση καταγγελίας στον διαχειριστή της υγειονομικής περίθαλψης
• Επιστολή επιλεξιμότητας παροχών σε όλους τους πρώην υπαλλήλους

Υπόδειξη

• Οι εργαζόμενοι είναι επιλέξιμοι για το COBRA μόνο αν εγγραφούν ταυτόχρονα στο πρόγραμμα περίθαλψης της εταιρείας. Οι εργαζόμενοι με μερική απασχόληση που δεν έλαβαν ποτέ παροχές υγειονομικής περίθαλψης από τον εργοδότη τους δεν είναι επιλέξιμοι για το COBRA μέσω του εργοδότη τους.